各省、自治区、直辖市卫糊口生委、医改办，新疆出产开兴师团卫生局、医改办：  　　为贯彻落实国务院医改办等7部门《对于鼓舞家庭医师签约办事的指导倡导》（国医改办发〔2016〕1号）联系精神，现就作念实作念好2017年家庭医师签约办事职责见告如下。  　　一、合理笃定职责场合任务  　　2017年，以省（区、市）为单元要在85%以上的地市开展家庭医师签约办事职责，签约办事东说念主群掩盖率达到30%以上，老年东说念主、孕产妇、儿童、残疾东说念主以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神禁锢患者等重心东说念主群签约办事掩盖率达到60%以上。力求完了沿路建档立卡的农村阻碍东说念主口和缱绻生养独特家庭的家庭医师签约办事全掩盖。各地要不务空名、科学合理地笃定腹地区签约办事年度任务场合，不得盲目追求签约率，不得秉承搞领悟的措施，不得搞免强号召。要确保签约办事的质地和限度，提神住户的赢得感。  　　二、明确家庭医师签约办事内容  　　家庭医师团队为签约住户提供基本医疗、寰球卫生和商定的健康措置办事。基本医疗办事应当涵盖常见病和多发病的中西医调整、合理用药、就医旅途指导和转诊预约等。寰球卫生办事要涵盖国度基本寰球卫生办事神态和法例的其他寰球卫生办事。各地要左证办事能力和需求，合理设定包含基本医疗和寰球卫生办事在内的基础性签约办事包，内容应当包括：建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通说念、慢性病所长方、健康评释和健康促进、退缩接种、重心疾病健康措置以及儿童、老年东说念主、孕产妇重心东说念主群健康措置等办事，满足住户基本健康办事需求。各地要并吞腹地骨子情况，瞎想针对不同东说念主群多端倪、多类型的个性化签约办事包，包括健康评估、康复指导、家庭病床办事、家庭照顾、报怨健康监测以及特定东说念主群和独特疾病健康措置等办事，满足住户万般化的健康办事需求。在家庭医师签约办事内容瞎想中要充分施展中医药在基本医疗和退缩保健方面的进军作用。  　　三、加强家庭医师团队办事能力  　　下层医疗卫祈望构要优先遴择业务能力强、有一定人人基础的全科医师、照看等卫生期间东说念主员构成家庭医师团队，在不具备条目的农村地区，可遴择妥贴办事能力要求的乡村医师与州里卫生院临床医师组建办事团队。要明确团队各成员职责单干，加强团队内成员互助，造成团队协力。各地要放纵开展下层医疗卫生办事能力提高年活动，以开发人人舒心的州里卫生院和优质办事示范社区卫生办事中心活动为抓手，效率提高下层医疗卫生办事能力。要积极鼓舞全科医师模范化培训和助理全科医师培养，对妥贴条目的下层在岗执业医师或执业助理医师进行转岗培训，实行全科医师双注册轨制等措施，灵验彭胀全科医师军队。要加强医联体开发，推动优质医疗资源下千里，医联体内的大病院要如期派大众下下层，通过驻点办事、诊断、带教等形状，匡助下层提高医疗期间水平。饱读舞专业医师加入签约办事团队精选嫩鲍，为家庭医师提供期间支柱。  　　四、完善家庭医师签约的激勉机制  　　各地要接洽制定出动医务东说念主员积极性的激勉措施，谐和联系部门探索完善下层医疗卫祈望构绩效工资轨制，允许医疗卫祈望构粉碎现行行状单元工资调控水平，允许医疗办事收入扣除本钱并按法例提真金不怕火各项基金后主要用于东说念主员奖励。要完善下层医疗卫祈望构里面激勉机制，将提供优质签约办事、珍爱人人健康的包袱落实到家庭医师个东说念主和团队，本质标化职责量作念法，将签约东说念主群办事应用情况以及办事数目、质地和人人舒心度等侦探限度与团队成员的收入挂钩，饱读舞多劳多得、优劳优酬。要拓宽家庭医师工作发展旅途，在编制、东说念主员聘请、在任培训、评奖推优等方面重心向承担签约办事职责的东说念主员歪斜。增多下层医疗卫祈望构全科医师高、中级岗亭的比例，将签约办事评价侦探限度看成晋升的进军身分。对收成凸起的团队和个东说念主，以妥贴样子给以奖赏、表扬和宣传。  　　五、完善勾引住户签约的优惠措施  　　各地要谐和联系部门，统筹各方资源，制定便民、惠民、利民的签约办事措施，提高住户参与签约办事的主动性和自发性。要改善下层医疗卫祈望构办事条目，配备家庭医师签约办事必需开拓。家庭医师团队应当主动拓展办事内容，优化签约办事经由，完善办事模式，左证下层办事能力和需求，为签约住户提供上门办事、错时办事、预约办事等，浅陋签约住户就诊。要赋予家庭医师团队一定比例的病院大众号、预约挂号、预留床位等资源。妥贴放宽下层用药目次，尤其是常见慢性病用药，要与上司病院灵验对接，对于签约的慢性病患者，要赋予家庭医师开具所长方权益，酌情延伸单次配药量。饱读舞各地放纵发展区域影像、心电、西席、病理、消毒供应等分享中心，提高下层扶助诊断能力。  　　六、落实和完善家庭医师签约支柱计策  　　地方卫糊口生行政部门、医改办要积极谐和联系部门落实和完善鼓舞家庭医师签约办事的计策保障措施。要合理笃定签约办事费，由医保基金、基本寰球卫生办事经费和签约住户共同分管。要充分施展医保基金的因循作用，给予签约住户提高报销比例、贯穿筹备起付线等优惠措施，鼓舞下层医疗卫祈望构门诊统筹按东说念主头付费等支付形状校正，探索对纵向互助的医联体实行医保总和付费，结余资金可部分用于家庭医师签约办事奖励。要拓宽筹资渠说念，谐和联系部门加大财政资金对签约办事的支柱力度，合理调整与签约办事联系的医疗办事神态和价钱，体现家庭医师劳务价值。积极指令住户投资健康，探索生意健康保障支柱签约办事，施展养老、残联、公益资金等社会资金的补充作用。  　　七、强化签约办事信息化因循  　　各地要鉴戒上海市、浙江省杭州市等地在信息化开发、软件瞎想等方面的先进教训，加强区域信息化平台开发和下层医疗卫祈望构信息措置系统开发，促进信息互通分享。要建立家庭医师与签约住户的办事互动平台，通过绽放网站、手机客户端、微信、微博、视频访视等妙技，浅陋患者在线预约、在线筹办、健康措置、搜检西席限度查询、在线支付等，增进医患互动，密切医患洽商。要建立家庭医师与上司病院的支柱互动平台，通过报怨诊断、在线筹办、预约转诊等，完了家庭医师实时赢得上司大众的期间支柱。要建立家庭医师办事措置平台，通过实时监测统计家庭医师办事的职责数目和管控办事质地，促进细巧化措置，实时灵验调配家庭医师办事资源。  　　八、加人人庭医师签约办事宣传  　　各地要动员地方政府、联系部门、村（居）委会搭建宣传平台，充分应用各式信息绪言，秉承多种样子庸俗宣传家庭医师签约办事的计策与内容。要从具体案例、就医感受动手，明晰、纯真地宣传家庭医师签约办事便民、惠民、利民的克己，提高住户对家庭医师签约办事的解析率。下层医疗卫祈望构紧要密并吞国度基本寰球卫生办事神态、开发人人舒心的州里卫生院和优质办事示范社区卫生办事中心活动，主动加强签约办事职责宣传。要把抓宣传口径，将国度和地方法例的签约办事计策措施看成宣传重心，合理指令住户签约预期。2017年5月19日为第七个“天下家庭医寿辰”，各地要在“天下家庭医寿辰”前后连合举办以家庭医师签约办事为主题的宣传活动。  　　九、强化督导与监测评价  　　各地要加强对家庭医师签约办事的督导搜检，对职责滞后的地区要进行督促指导，推动签约办事职责平衡开展。2017年第三季度，国度卫糊口生委将长入联系部门组织对地方落实家庭医师签约办事职责开展一次督导搜检活动。各地要教授和挖掘典型教训，2017年每个省（区、市）均要竖立1-2个典型地区，以点带面，全面鼓舞。各地要加强对签约办事的统计监测职责，将家庭医师签约办事联系目标纳入医改监测规模，明确联系统计口径，动态掌抓辖区签约办事的总体进展。要指导下层作念好签约办事的数据报送职责，按时保质上报数据。  　　十、切实加强组织携带  　　各地要提高对家庭医师签约办事职责的意志，将家庭医师签约办事看成转化医学办事模式、鼓舞分级诊疗轨制开发、构建和谐医患关系、密切党和东说念主民人人血肉洽商的进军举措，统筹缱绻。各级卫糊口生委和医改办主要小心同道要躬行抓，要将家庭医师签约办事职责与医联体开发、下层卫生概括校正、东说念主才军队开发、健康扶贫等职责紧密陆续，塌实鼓舞。尚未制订家庭医师签约办事计策文献的省（区、市）要积极谐和联系部门，确保在2017年6月底前完成省级文献制订职责。依然出台省级文献的地区，要督促指导地市、县（市、区）尽快制订落实家庭医师签约办事的具体实施决策，细化签约办事联系操作措施，健全签约办事措置模范，明确场合、包袱和职责进程。  　　请各省（区、市）卫糊口生委分辨于2017年5月、7月、9月、11月底，将腹地区职责东要进展情况报国度卫糊口生委下层卫生司。 

 

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国度卫糊口生委      国务院医改办  2017年5月2日